ιεραρχίες, ειδικοί και δόγματα

Δόγμα — προδιαγεγραμμένο δόγμα που διακηρύχθηκε ως αναμφισβήτητα αληθινό από μια συγκεκριμένη ομάδα – μια παγιωμένη ή καθιερωμένη άποψη, πεποίθηση ή αρχή.

Το 2021, η έρευνα κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η ιατρική ορθοδοξία, όπως ο «δογματισμός των σταγονιδίων», εμπόδισε την αποδοχή ότι ο ιός SARS-CoV-2 μεταδόθηκε κυρίως μέσω του αέρα, παρά τη γνώση από πεδία εκτός μολυσματικών ασθενειών.

Τρία πεδία—πολιτικά, κρατικά (πολιτικά και ρυθμιστικά) και επιστημονικά— ήταν ιδιαίτερα σχετικά με την ανάλυσή μας. Οι πολιτικοί και οι πολιτικοί παράγοντες σε διεθνές, εθνικό και περιφερειακό επίπεδο ευθυγραμμίστηκαν -κυρίως αν και όχι πάντα- με την ιατρική επιστημονική ορθοδοξία που προώθησε τη θεωρία της μετάδοσης σταγονιδίων και θεωρούσε τη μετάδοση αεροζόλ αναπόδεικτη ή αμφίβολης σημασίας. Αυτό το κυρίαρχο επιστημονικό υποπεδίο επικεντρώθηκε γύρω από την κλινική πειθαρχία του ελέγχου των μολυσματικών ασθενειών, στην οποία πρωταγωνιστές ήταν νοσοκομειακοί γιατροί που ευθυγραμμίζονται με το κίνημα της ιατρικής που βασίζεται σε στοιχεία. Οι επιστήμονες αερολυμάτων -συνήθως, χημικοί και μηχανικοί- που αντιπροσωπεύουν την ετεροδοξία αποκλείονταν συστηματικά από τα βασικά δίκτυα λήψης αποφάσεων και επιτροπές. Οι κυρίαρχες συζητήσεις όρισαν τις ιδέες και τις μεθοδολογίες αυτών των επιστημόνων ως αδύναμες, τα εμπειρικά τους ευρήματα ως αναξιόπιστα ή ασήμαντα και τη συμβολή τους στη συζήτηση ως μη χρήσιμη.
Συμπέρασμα:
Η ηγεμονική λαβή του λόγου ελέγχου των ιατρικών λοιμώξεων παραμένει ισχυρή. Η έξοδος από την πανδημία εξαρτάται από την επιστήμη και την πολιτική που θα βρει έναν τρόπο επαναδιαπραγμάτευσης Μπουρντιέ που ονομάζεται «κανόνες του επιστημονικού παιχνιδιού»—τι μετράει ως απόδειξη, ποιότητα και αυστηρότητα. —Ορθοδοξία, illusio και παίζοντας το επιστημονικό παιχνίδι

Την περασμένη εβδομάδα δημοσιεύτηκε νέα έρευνα, που επιβεβαιώνει ότι ο δογματισμός εντός των επιστημονικών ορίων είχε ως αποτέλεσμα την περαιτέρω εξάπλωση του ιού, παρά τις γνώσεις για τον μετριασμό της εξάπλωσης.

Μπορεί να πει κανείς ότι η καθυστέρηση ήταν μόνο 3 μήνες. Ίσως αυτό είναι μόνο ένα μικρό διάστημα, δεδομένου ότι βρισκόμαστε τώρα στον τρίτο χρόνο της πανδημίας. Ωστόσο, αυτοί οι πρώτοι 3 μήνες ήταν κρίσιμοι, γιατί τότε αναπτύχθηκαν και εισήχθησαν μέτρα ελέγχου σε χώρες σε όλο τον κόσμο. Αυτή ήταν επίσης η εποχή που το δημόσιο ενδιαφέρον ήταν πιο έντονο και τα μηνύματα γύρω από τη μετάδοση ενσωματώθηκαν στις ενέργειες που έκαναν εκατομμύρια άνθρωποι στην καθημερινή τους ζωή. Το «θέατρο υγιεινής» (όπως ονομάστηκε αργότερα) ιδρύθηκε και για τουλάχιστον τους επόμενους 12 μήνες, τα χέρια απολυμαίνονταν αμέτρητες φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας. Οι επιφάνειες σε δημόσιους χώρους καθαρίστηκαν σε βάθος. Τα παντοπωλεία από τα σούπερ μάρκετ απολυμάνθηκαν. και φορούσαν γάντια για να αποφευχθεί ο επιφανειακός ιός. Ωστόσο, ο ιός βρισκόταν κυρίως στον αέρα, με ακόμη και τώρα περιορισμένες ενδείξεις ότι τα φιμίδια ή οι σκληρές επιφάνειες παίζουν σημαντικό ρόλο στη μετάδοση. Η αρχική παραπλάνηση και τα επακόλουθα ανάμεικτα μηνύματα καθυστέρησαν τις πρακτικές συνέπειες να εφαρμοστούν όσο σθεναρά θα έπρεπε, από την αναγνώριση της σημασίας της αεροπορικής μετάδοσης έως την εφαρμογή ελέγχων που αποδείχθηκε ότι είναι αποτελεσματικοί. Δυόμιση χρόνια αργότερα, τον Νοέμβριο του 2022, ο τότε επικεφαλής επιστήμονας του ΠΟΥ παραδέχτηκε: «Θα έπρεπε να το είχαμε κάνει πολύ νωρίτερα [calling SARS-CoV-2 airborne], με βάση τα διαθέσιμα στοιχεία, και είναι κάτι που έχει κοστίσει στον οργανισμό». —COVID-19 και αεροπορική μετάδοση: Η επιστήμη απορρίφθηκε, οι ζωές χάθηκαν. Μπορεί η κοινωνία να τα πάει καλύτερα;

Το 2006 είχα ρωτήσει — ποιοι είναι οι ειδικοί; — συγκεκριμένα ότι γίνεται δύσκολο για οποιονδήποτε να είναι ειδικός εκτός από έναν πολύ στενό τομέα για σύντομο χρονικό διάστημα. Σημείωσα ότι οι ιεραρχίες και οι ειδικοί έχουν μια συμβιωτική σχέση. Χωρίς ιεραρχίες, καμία αρχή δεν μπορεί να μας πει ποιος είναι ο ειδικός. Ρώτησα, με τη γλώσσα στο μάγουλο, εάν οι άνθρωποι ήταν σε θέση να μάθουν πριν υπάρξουν ιεραρχίες και ειδικοί. Σήμερα, γίνεται φανερό ότι οι ειδικοί μπορούν να είναι η πηγή ενός προβλήματος αντί για τη λύση του.

Οι εδραιωμένες και θεσμοθετημένες επαγγελματικές οργανώσεις πολύ συχνά στερούνται την ποικιλομορφία σκέψης που είναι απαραίτητη για την αντιμετώπιση πολύπλοκων προβλημάτων, όπως ο νέος κορονοϊός.

«Καθώς μπλέκουμε όλο και περισσότερο με τις τεχνολογίες μας, τόσο πιο πολύ μπλέκουμε ο ένας με τον άλλον. Η εξουσία (φυσική, πολιτική και κοινωνική) έχει μετατοπιστεί από τις κατανοητές ιεραρχίες σε λιγότερο κατανοητά δίκτυα. Δεν μπορούμε πλέον να καταλάβουμε πώς λειτουργεί ο κόσμος αναλύοντάς τον σε χαλαρά συνδεδεμένα μέρη που αντικατοπτρίζουν την ιεραρχία του φυσικού χώρου ή τον εσκεμμένο σχεδιασμό. Αντίθετα, πρέπει να παρακολουθούμε τις ροές πληροφοριών, ιδεών, ενέργειας και ύλης που μας συνδέουν, καθώς και τα δίκτυα επικοινωνίας, εμπιστοσύνης και διανομής που επιτρέπουν αυτές τις ροές».Ο Διαφωτισμός είναι νεκρός, Ζήτω η Διαπλοκή

Μάθηση στον σύνθετο τομέα

Στην πολυπλοκότητα της πλοήγησης δεν μπορούμε να βασιστούμε στη σκέψη και την οργάνωση για διατεταγμένους τομείς. Υπάρχουν — τουλάχιστον — δύο τρόποι για κάθε οργανωτική μορφή (ομάδες, κοινότητες, δίκτυα) που απαιτούνται για να εργαστείτε και κυρίως να μάθετε. Για παράδειγμα:

Οι ομάδες μπορεί να είναι ημι-μόνιμες και συνεργατικές σε διατεταγμένους τομείς, αλλά θα πρέπει να σχηματίζουν ταχύτερα προσωρινές διαπραγματευόμενες ιεραρχίες στον σύνθετο τομέα.
Οι επίσημες κοινότητες μπορούν να παρέχουν συνέχεια σε διατεταγμένους τομείς, αλλά χρειάζονται άτυπες κοινότητες για να παρέχεται μεγαλύτερη ευελιξία στη διέλευση των σιλό εμπειρογνωμοσύνης και των κλάδων.
Οι καθιερωμένοι κόμβοι γνώσης παρέχουν όλες τις δομημένες πληροφορίες που απαιτεί ένας κλάδος, όπως το Project Management Body of Knowledge, αλλά τα ανοιχτά δίκτυα γνώσης είναι καλύτερα όταν αντιμετωπίζουμε την πολυπλοκότητα της πανδημίας SARS-CoV-2, καθώς πρέπει να ενσωματώνουν γρήγορα νέα ευρήματα και γνώσεις.

Στην περίπτωση της πρόληψης των μολυσματικών ασθενειών και της δημόσιας υγείας, ο εδραιωμένος κόμβος γνώσης του ΠΟΥ ήταν ανεπαρκής για τη δημιουργία νοημάτων στον πολύπλοκο τομέα. Αυτοί οι επαγγελματικοί φορείς πρέπει να αναπτύξουν τρόπους αποτελεσματικής σύνδεσης με πιο διαφορετικά και ανοιχτά δίκτυα γνώσης. Τα ψηφιακά δίκτυα που πλέον μας συνδέουν όλους παγκοσμίως μπορούν να μας δώσουν μια νέα πλατφόρμα που δημιουργεί αίσθηση που πολλοί από εμάς και οι περισσότεροι ηγέτες μας αγνοούμε ή χρησιμοποιούμε ακατάλληλα.

Η ηγεσία σήμερα βοηθά να γίνει το δίκτυο εξυπνότερο, ισχυρότερο και πιο ανθεκτικό. Ένα άτομο δεν μπορεί να ηγηθεί σε έναν συνδεδεμένο κόσμο. Ένα επάγγελμα δεν μπορεί να έχει νόημα από σύνθετες καταστάσεις μόνο του. Αν προσπαθήσουν, γίνονται το εμπόδιο της γνώσης, όπως φαίνεται από την επιδραστική «δογματική των σταγονιδίων» στον ΠΟΥ, το CDC και αλλού.